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56．脑动脉瘤开颅手术：指因颅内动脉瘤的治疗需要，在全麻下实际实施了脑部颅骨切开手 术（以切开硬脑膜为准）。 颅骨打孔手术、动脉瘤栓塞手术、血管内手术及其他颅脑手术不在保障范围内。 这是保险合同里的条款，做的是动脉瘤栓塞手术，没有开颅保险公司拒赔了，还有的协商没有

河南省-三门峡市 其他 2023-12-27 10:19:49
用户：186*****555
律师回复（3）
  • 张永辉律师

    月帮助62人

    回复于2023-12-27 10:39:09

    这个要看您的保险合同约定

    用户追问2023-12-27 10:40:05
    保险约定合同是动脉瘤栓塞术不在保障范围内
    律师回复2023-12-27 10:41:57
    56条明确约定了动脉瘤栓塞手术不在保障范围内，这种情况没办法协商了，人家拒赔也是符合合同约定的
    展开全部2条回复
    咨询Ta
  • 赵涓娟律师

    月帮助50人

    回复于2023-12-27 10:47:40

    客户购买重疾险的目的，是为了在患病时得到经济保障。而对治疗方式的限定，显然不符合民众的通常理解和合理期待。被保人在罹患重疾时，有权选择更先进、更科学、手术风险更小的治疗方式，而不是为了获得理赔而故意选择开颅手术。所以我认为可以和保险协商，不行起诉处理。

    咨询Ta
  • 曹磊律师

    月帮助654人

    回复于2023-12-27 10:49:28

    你好，协商不成可以起诉的，同样的病情仅是治疗手段的区别我认为还是可以理赔的。

    用户追问2023-12-27 10:50:57
    合同条款约定动脉瘤栓塞术不在理赔范围内，还有的说吗
    律师回复2023-12-27 10:52:12
    如果已经提前明示拒赔情形，则不能理赔。
    展开全部2条回复
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