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我在2021年在支付宝好医保购买终身防癌险,合同内容要求我需要在二级以上公立医院就诊才可以赔付,家人于2024年一月在北大人民医院肝胆外科住院期间做的活检得出结论为非霍奇金淋巴瘤,遂挂了北大人民医院血液科专家号就诊希望直接转科,专家接诊后立刻安排住院,但是住院的医院是一家民营医保定点血液专科医院(私立)但是我的确就诊于北大人民医院,只是这名老师的病人需要在这个私立医院治疗并且发票抬头为该私立医院的,这种情况可以怎么解决呢

湖北省-武汉市 合同纠纷 2024-03-02 21:13:39
用户:151*****772
律师回复(2)
  • 赵涓娟律师

    月帮助39人

    回复于2024-03-02 21:45:15

    一般商业险都会有指定级别的就诊医院,如果被保险人没有在指定的医院看病,保险是可以绝理赔的,私立医院是不在理赔范围。但看能否让医生开具情况说明,在特殊紧急情况的就诊,说不定可以处理。

  • 冯正式律师

    月帮助45人

    回复于2024-03-02 21:56:36

    你好,可以向法院起诉,由法院依法认定

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